Tratamiento para los cálculos coraliformes.

Las guías de la Asociación Americana de Urología, mencionan distintas opciones posibles en el tratamiento para los cálculos coraliformes. Entre ellas la nefrolitotomía percutánea, además de su combinación con litotricia por ondas de choque. Sin embargo, el tratamiento adecuado lo determinará las circunstancias del caso específico aunado a la experiencia del médico tratante. Sigue leyendo, pues a continuación veremos algunas opciones de tratamiento de los cálculos coraliformes.


¿Cuándo debo consultar al médico especialista?

  • Sangre en la orina
  • Dolor al orinar
  • Infecciones urinarias

Primero que nada, recordemos que los cálculos coraliformes son una forma bastante grave de la litiasis renal. Además, sus causas están extremamente ligadas a infecciones por gérmenes ureolíticos. Si deseas conocer más acerca de las causas y síntomas de los cálculos coraliformes, te invito a leer nuestro artículo.

Una vez hechos los estudios previos y se ha diagnosticado litiasis coraliformes, la Asociación Americana de Urología menciona las siguientes opciones para su tratamiento.

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  1. Litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC). Es un procedimiento que consiste en aplicar ondas de choque y provocar la expulsión autónoma. Y aunque de acuerdo a la revista mexicana de urología, no es el tratamiento ideal para este tipo de cálculos. Es una opción viable en ciertos casos.
  2. Nefrolitotomía percutánea. Es el procedimiento mediante el cual se introduce un instrumento especial a través de la piel hacia el riñón para retirar los cálculos coraliformes.
  3. Combinar la Nefrolitotomía percutánea con litotricia por ondas de choque. Consiste en la combinación de ondas de choque para reducir la litiasis en fragmentos más pequeños y utilizar un instrumento para retirar los restos de los cálculos.
  4. Cirugía intrarrenal retrógrada, es un método quirúrgico. El cual consiste en ingresar a través de la uretra y el uréter hasta el riñón con un tubo de visualización. Con el objetivo de aplastar y extraer el cálculo con unas pinzas. 
  5. Cirugía abierta para extraer el cálculo coraliforme del sistema colector.
  6. Y por último, una nefrectomía, utilizada en los casos en que el riñón afectado ya presente función renal reducida con enfermedad parenquimatosa. La enfermedad parenquimatosa, se da cuando los tejidos del riñón presentan lesiones o cambios que intervienen con su función.
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Cabe destacar que las nefrectomías se llevan a cabo cuando el otro riñón se encuentra en estado funcional con parámetros normales.

En cualquiera de los tratamientos, es necesario contar con la opinión de un profesional de la salud con amplia experiencia en el manejo de los cálculos coraliformes. Además, de ser importante que conozca a fondo las circunstancias específicas del caso, para poder tomar la mejor opción de tratamiento.


¿Qué especialistas debo consultar?


Recuerda que en el Centro de Urología Avanzada del Noreste, tenemos más de 20 años de experiencia en el tratamiento de afecciones urológicas. Y somos la única clínica especializada en Urología. Además, contamos con procesos y procedimientos de calidad internacional, así como la certificación por el Consejo de Salubridad General.

Si presentas síntomas o deseas una segunda opinión, puedes ingresar a cuanhospital.com en donde podrás dejarnos tus preguntas y agendar una cita ya sea virtual o presencial con el Urólogo Experto según lo necesites. 

Fuentes:
  • https://www.cochrane.org/es/CD007044/PROSTATE_el-tratamiento-con-ondas-de-choque-es-mejor-que-los-procedimientos-quirurgicos-para-eliminar-los
  • https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007375.htm#:~:text=La%20nefrostolitotom%C3%ADa%20(o%20nefrolitotom%C3%ADa)%20percut%C3%A1nea,a%20trav%C3%A9s%20de%20la%20orina.
  • https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-412151
  • https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-pdf-S0212656718305584
  • https://www.imbiomed.com.mx/articulo.php?id=36357
  • https://revistanefrologia.com/es-actitud-seguir-ante-existencia-calculos-articulo-X0211699507020893