La terapia de vapor de agua muestra mejores resultados que los medicamentos en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (HPB)

Una nueva investigación publicada en la revista Urology reveló que la terapia de vapor de agua con Rezūm ofrece mejoras más significativas y sostenidas en los síntomas urinarios de la hiperplasia prostática benigna (HPB), en comparación con los tratamientos farmacológicos tradicionales como la doxazosina, el finasteride o su combinación.

Resultados a 5 años: menos progresión clínica y mejores síntomas

Los pacientes tratados con la terapia Rezūm mostraron una tasa de progresión clínica a 5 años del 4.6%, la más baja en comparación con otros tratamientos. Para ponerlo en perspectiva, estas fueron las tasas observadas en otros grupos:

• Terapia combinada: 7.5%
• Doxazosina: 11.4%
• Finasteride: 11.5%
• Placebo: 19.3%

Además, solo el 0.8% de los pacientes tratados con Rezūm necesitó una intervención adicional, frente al 2% (finasteride), 2.3% (combinación), 5.7% (doxazosina) y 7.6% (placebo).

Mejora de síntomas desde el inicio

Los pacientes que recibieron la terapia de vapor de agua presentaron una mejoría significativamente mayor en el puntaje internacional de síntomas prostáticos (IPSS) durante los primeros dos años, en comparación con todos los grupos de tratamiento farmacológico. A los 5 años, el IPSS siguió siendo mejor en los tratados con Rezūm que en los grupos de placebo y doxazosina.

Asimismo, se observaron mejores puntajes en el índice de impacto de la HPB (BPH-II) desde el inicio hasta el cuarto año, y mejoras significativas en el flujo urinario máximo (Qmax) respecto a doxazosina (hasta 12 meses), finasteride (hasta 36 meses) y placebo (hasta 2 años).

Una alternativa terapéutica efectiva

Según los autores, esta evidencia respalda a Rezūm como una alternativa eficaz y segura de primera línea para pacientes con riesgo de progresión de la HPB. Aunque las diferencias con respecto a los medicamentos tienden a disminuir con el tiempo, los beneficios iniciales son claros: mejor alivio de los síntomas, menor necesidad de cirugías adicionales y menor progresión de la enfermedad.

Referencia:
Long B, Cheema A, Copelan O, et al. Five-year outcomes of water vapor therapy versus doxazosin, finasteride, and combination therapy for lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia: Cohort data from the Medical Therapy of Prostatic Symptoms (MTOPS) Trial. Urology. 2025:S0090-4295(25)00692-2. doi:10.1016/j.urology.2025.07.016