¿Cómo es el diagnóstico de la criptorquidia?

El diagnóstico oportuno de la criptorquidia o ausencia de al menos uno de los testículos en el saco escrotal es determinante para evitar complicaciones a largo plazo. La falta de alguno o ambos testículos sin tratamiento oportuno, puede desencadenar incluso la infertilidad al llegar a la edad adulta. A pesar de tratarse de un padecimiento relativamente fácil de detectar al nacimiento, puede llegar a pasar desapercibido si no se realiza una exploración física adecuada. Sigue leyendo pues a continuación hablaremos acerca de los pasos para el diagnóstico de la criptorquidia.

El modo de diagnosticar la criptorquidia se basa principalmente en la exploración física, es decir, un diagnóstico clínico. Dicha exploración debe ser sistemática desde el nacimiento y repetirse por lo menos durante los primeros 6 meses de edad. 

¿Cómo transcurre la exploración física?

El médico especialista se dedica a inspeccionar y palpar el escroto del pequeño en búsqueda de los testículos. Si descubre que uno o ambos no se encuentran en la bolsa escrotal, procederá a buscarlos en el trayecto inguinal para buscar un testículo palpable. Con base en esta exploración se pueden presentar tres escenarios distintos, que el testículo sea:

1. Retráctil. Es decir, que el testículo tenga una movilidad anormal y sube al conducto inguinal o a la ingle.
2. No palpable. Si se confirma la ausencia del mismo en el escroto, es probable que se encuentre de manera intraabdominal o en su defecto, que no se encuentre.
3. Palpable en canal inguinal. Es la situación más común en caso de una criptorquidia.

De acuerdo al Manual MSD, no es recomendable realizar estudios de imagen de manera rutinaria en el diagnóstico de la criptorquidia. Esto debido a que la exploración física es considerada de mayor valor diagnóstico. Sin embargo, en circunstancias de testículos NO palpables, es posible utilizar alguno o algunos de los siguientes estudios complementarios.

• Ultrasonido. Cabe destacar que su utilidad es limitada, siendo más preciso para localizar testículos atrapados en el canal inguinal, por el contrario, tiene baja sensibilidad para testículos intraabdominales.
• Resonancia Magnética. Puede servir para localizar testículos intraabdominales, sin embargo, no es un método utilizado como primera línea.
• Laparoscopía. Es considerada el estándar en testículos no palpables.

¿Por qué elegir a CUAN para una cirugía urológica?

De acuerdo al sitio web Kids Health, es más probable que un niño con un solo testículo no descendido tenga fertilidad a uno con ambos testículos. Además, se debe ser muy exacto en el diagnóstico, para determinar si se trata de la ausencia de los testículos o testículos retráctiles, etc. Si deseas conocer más acerca de la clasificación de la criptorquidia te invito a leer nuestro artículo “qué es la criptorquidia” en donde hablamos a fondo del tema. 

Conclusión

Es importante acudir con un especialista en urología pediátrica para obtener una revisión y el diagnóstico adecuado de este padecimiento. Recuerda que en el Centro de Urología Avanzada del Noreste – CUAN Hospital, contamos con un staff médico multidisciplinar que puede darte el diagnóstico y tratamiento correcto para este y otros padecimientos urológicos. 

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Videoconsulta

*Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica profesional.
Artículo revisado por el Dr. Juan José Galán Maraboto especialista en Urología “adherido al Instituto de Salud Sexual Masculina” en CUAN Hospital.