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Los 3 tipos de biopsia de próstata
Jun
¿Habías escuchado antes sobre los 3 tipos de biopsia de próstata? La biopsia de próstata transrectal es uno de los métodos más comunes que usan los doctores en pacientes con posible sospecha de cáncer prostático. De acuerdo al Manual de Urología de la Confederación Americana de Urología, una biopsia de próstata inicialmente cuenta con un 30% de detección de cáncer de próstata.
Sin embargo, también existen varios tipos, como la transuretral y la perineal, que también cumplen con la misma función de extraer una muestra del tejido prostático para ser estudiado.
¿Cuándo debo consultar al médico especialista?
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- Dolor al orinar
- Sangre en la orina
Sigue leyendo porque te compartiremos todos los detalles sobre los 3 tipos de biopsia de próstata.
Comencemos con la biopsia de próstata…
1. Transrectal
Es una biopsia que se realiza por el recto, y fue propuesta por Astraldi en el año de 1937, pero no fue hasta los años 80 cuando hubo un interés en esta técnica, cuando la ecografía transrectal se volvió parte indispensable para este procedimiento.
La ecografía transrectal ha sido de mucha ayuda para los médicos y pacientes, ya que permite identificar características cancerígenas, así como aumenta la sensibilidad y facilita la visión de las zonas sospechosas.
El procedimiento para hacer esta biopsia es el siguiente:
- El paciente debe colocarse acostado de lado izquierdo, con las rodillas y la cadera flexionadas en la camilla.
- El médico introducirá a través del recto una sonda de ultrasonido junto con una aguja.
- Después el paciente se le aplicará anestesia, dependiendo del médico.
- Luego la aguja será insertada en la próstata para tomar varias muestras del tejido, alrededor de 10 a 18 muestras.
- Finalizando con el retiro de los instrumentos de manera cuidadosa, llevando las muestras para ser estudiadas.
- El procedimiento tiene una duración de 10 minutos aproximadamente.
2. Transuretral
Es una biopsia que se ejecuta a través de la uretra. Es un método poco común para una biopsia de próstata, pues se maneja más para una biopsia de vejiga.
En ella se destaca el uso de un cistoscopio, un instrumento capaz de ser introducido por el meato uretral hasta llegar a la uretra, la vejiga o la próstata, y que a la par transporta una aguja y una pequeña cámara de vídeo con luz para poder ver el interior.
El procedimiento para hacer esta biopsia es el siguiente:
- Primeramente, el paciente debe recostarse en la camilla, boca arriba, con las piernas flexionadas.
- Luego, el paciente recibirá una dosis de anestesia local para adormecer el área del meato uretral
- Después se introducirá el cistoscopio, esto para que el médico visualice con una pantalla y se direccione hacia la próstata.
- Una vez en la próstata, se tomarán las diferentes muestras de tejidos necesarias.
- Y se finaliza con el retiro del cistoscopio de manera adecuada, llevando las muestras para ser estudiadas.
3. Transperineal
Es una biopsia que se realiza a través del perineo, la zona entre el pene y el ano, y donde se encuentra el suelo pélvico.
Alrededor de 1981, cuando se usaban sólo imágenes axiales, este método era el más común para realizar las biopsias de próstata. Sin embargo, con la llegada de la ecografía transrectal, esta técnica dejó de usarse, pues también era demasiado compleja y dolorosa.
El procedimiento para hacer esta biopsia es la siguiente:
- El paciente debe recostarse de lado izquierdo de la camilla, con las rodillas y la cadera flexionadas.
- Luego se le aplicará anestesia en el perineo, para así evitar cualquier dolor.
- Una vez anestesiada la zona, el médico introducirá una aguja hasta llegar a la próstata.
- Después se extraen las múltiples muestras del tejido prostático.
- El procedimiento se termina cuando se obtienen todas las muestras necesarias, retirando la aguja y llevando las muestras para ser estudiadas.
Hoy en día las biopsias de próstata son transrectales, y siempre guiadas por ultrasonidos, ya que cuentan con grandes ventajas, como menor distancia entre la aguja y la próstata, mayor libertad de movimiento, mejor tolerancia por parte del paciente, y su rapidez y seguridad.
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- https://manualdeurologia.cl/capitulo-4-biopsia-de-prostata/
- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007665.htm
- https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-48062010000600007#:~:text=Las%20complicaciones%20de%20la%20biopsia%20transrectal%20prost%C3%A1tica%20se%20pueden%20dividir,la%20fiebre%20o%20la%20sepsis
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