¿Cómo son los procesos diagnósticos para el rabdomiosarcoma vesical?

Cuando un niño presenta sangrado en la orina o dificultad para iniciar la micción, es normal que se levanten señales de alarma en los padres. Si bien es cierto, esto no significa en automático que tenga un rabdomiosarcoma vesical, si es importante acudir a un médico para que realice los procedimientos diagnósticos de protocolo en las vías urinarias. El diagnóstico de este padecimiento es un proceso multidisciplinar que combina evaluación clínica, estudios de imagen, biopsia y otros más. Sigue leyendo pues a continuación hablaremos a fondo acerca de los procesos diagnósticos para el rabdomiosarcoma vesical.


¿Cuándo debo consultar al médico especialista?

  • Sangre en orina
  • Disminución de peso
  • Frecuencia urinaria aumentada
  • Dolor o ardor al orinar

De acuerdo a la American Urological Association 3 de cada 10 cánceres son rabdomiosarcomas en niños. De los cuales, 20 de cada 100 casos tienen su origen en el tracto urinario. El diagnóstico requiere descartar causas frecuentes de síntomas urinarios y cabe destacar, que los signos de este padecimiento pueden ser compatibles con muchas otras afecciones genitourinarias. Por lo tanto, descartar afecciones y realizar estudios dirigidos es crucial para la detección oportuna.

Una vez el paciente llega a consulta, el diagnóstico inicia con una historia clínica, exploración física y posteriormente, de acuerdo a los descubrimientos, un análisis de orina. Este último para confirmar o descartar anormalidades como hematuria (presencia de sangre en la misma) o algún tipo de infecciones.

Cuando se resalta una sospecha de una masa, se complementa con estudios de imagen. Estos estudios dependen del caso y pueden ir desde ultrasonido, resonancia magnética o tomografías para localizar y determinar la extensión de la lesión. Sin embargo, aún así, estos estudios de imagen por si solos, no confirman la existencia de un rabdomiosarcoma.

De acuerdo al American Cancer Society el rabdomiosarcoma es tan poco común, que no existen pruebas exclusivas para su detección. La confirmación requiere obtener tejido para su estudio histopatológico, es decir, a través de una biopsia. En tumores localizados en vejiga o próstata, la biopsia puede realizarse mediante procedimientos endoscópicos o técnicas guiadas por imagen, de acuerdo a la localización.

Una vez confirmada la presencia del tumor, se realiza la estadificación, es decir, es en este paso cuando se determina si la enfermedad permanece localizada. O si por el contrario, se ha extendido a ganglios u otros órganos.

Ahora que ya conoces los procesos diagnósticos para el rabdiomiosarcoma vesical, también puedes comprender por qué el tamaño tumoral, la localización, características histológicas y la presencia o no de metástasis influyen directamente en la clasificación del riesgo. Por lo tanto, el diagnóstico preciso es esencial puesto que, las guías modernas intentan evitar cirugías radicales cuando existe una alternativa menos invasiva. Cabe destacar que, en los tumores vesicales infantiles, preservar la funcionalidad de la vejiga es primordial. Por ello, la planificación debe involucrar oncología pediátrica, urología pediátrica, radiología, patología y radioterapia cuando corresponda.


¿Qué especialista trata este padecimiento?


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*Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica profesional.
Artículo revisado por el Dr. Juan José Galán Maraboto especialista en Urología “adherido al Instituto de Urología Oncológica” en CUAN Hospital.

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