¿Qué es el rabdomiosarcoma vesical?

El rabdomiosarcoma o RMS por sus siglas en inglés, es un tipo de cáncer más común en niños menores de 10 años que en adolescentes, sin embargo, también pueden padecerlo adultos. Se identifica en células que deben convertirse en células del músculo esquelético. Hasta un 25% de los casos puede ser ubicado en el aparato urogenital, de acuerdo con la información provista por el Manual MSD en su versión para profesionales. Sigue leyendo pues a continuación hablaremos acerca del rabdomiosarcoma vesical.


¿Cuándo debo consultar al médico especialista?

  • Sangre en orina
  • Disminución de peso
  • Frecuencia urinaria aumentada
  • Dolor o ardor al orinar

Como ya se ha mencionado antes, el cáncer en cualquiera de sus localizaciones, es el crecimiento desmedido de células. Es importante aclarar que, el rabdomiosarcoma vesical es muy poco frecuente y no debe confundirse con el cáncer urotelial típico en un adulto. El rabdomiosarcoma como tal, es un cáncer que inicia en formas muy tempranas de células musculares. Cabe destacar que puede ubicarse casi en cualquier parte del cuerpo, sin embargo los lugares más frecuentes son: 

  • La cabeza y el cuello aproximadamente el 35% de las veces. 
  • Aparato urogenital, ya sea, vejiga, próstata o vagina hasta un 25% de los casos
  • Miembros hasta un 20% de las veces
  • y el tronco o tórax y otros sitios hasta un 20% de los casos. 

Además, es importante mencionar que, en este tipo de cáncer, es muy común que inicie su presentación con metástasis a otras partes del cuerpo. Generalmente, en metástasis hacia los pulmones, sin embargo, sigue llamándose rabdomiosarcoma ya que su orígen no es propiamente en el pulmón.

Tipos de rabdomiosarcoma

De acuerdo a Stanford Medicine se pueden distinguir dos tipos principales de rabdomiosarcoma: 

  • Embrionario, es normal encontrarlo en la cabeza, el cuello o los órganos genitales o urinarios, incluyendo vejiga, testículos o vagina. Es el tipo de rabdomiosarcoma más común además de tener mayor prevalencia en niños pequeños.
  • Alveolar, el cual es más recurrente en niños más grandes y adolescentes. Este segundo tipo es el más propenso a que se encuentre en brazos, piernas, tórax o abdomen, entre otros.

Sin embargo, en la clasificación de los Institutos de Salud de los Estados Unidos, se agregan dos tipos más:

  • De células fusiformes, el cual es más común en testículos o cordón espermático. Cuenta con dos variantes; la que da a niños pequeños, presente también en el tronco del cuerpo y el que da a niños más grandes, adolescentes y adultos, presente en cabeza y cuello y es más agresivo.
  • Pleomórfico, que es el tipo menos común en niños, encontrado principalmente en adultos de entre 30 y 60 años. 

Stanford Medicine también menciona que las causas de un rabdomiosarcoma son desconocidas. Sin embargo, los síntomas son variados y dependen del lugar donde se encuentra el tumor y el tamaño del mismo, siendo los más comunes, de acuerdo a su ubicación, los siguientes:

  • Cerca del ojo puede causar un ojo saltón o problemas con la vista
  • Tumor en la oreja o senos paranasales puede ocasionar dolor o supuración en el oído, sangrados nasales y dolor de cabeza.
  • El tumor en las vías urinarias o genitales puede originar sangrado en la orina, sangrado vaginal o testículos con crecimiento acelerado.

Una de las características más importantes es que puede presentarse con síntomas de apariencia urinaria. Sin embargo, el abordaje multidisciplinar permite determinar la extensión de la enfermedad y proponer un tratamiento integral. 

En conclusión.

La presencia de dificultades urinarias así como la presencia de sangre en la misma, con o sin masa visible en el abdomen, debe ser atendido rápidamente por un pediatra. Particularmente un especialista en urología pediátrica y oncología pediátrica.


¿Qué especialista trata este padecimiento?


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*Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica profesional.
Artículo revisado por el Dr. Juan José Galán Maraboto especialista en Urología “adherido al Instituto de Urología Oncológica” en CUAN Hospital.

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