¿Cuáles son los tratamientos disponibles para el priapismo?

Cuando un paciente llega a la sala de urgencias con una erección prolongada y dolorosa, el objetivo primordial no es solamente hacer que el pene vuelva a su estado flácido. Si no, hacerlo lo más pronto posible para preservar su función eréctil. De acuerdo a la información de las Actas Urológicas Españolas, algunos medicamentos son la causa de hasta un 80% de los casos de priapismo. Además se menciona que, la aspiración de la sangre cavernosa debe llevarse a cabo en todos los pacientes para evaluar su flujo sanguíneo corporal. Sigue leyendo pues a continuación hablaremos acerca de los tratamientos disponibles para el priapismo.


¿Cuándo debo consultar al especialista?

  • La erección dura más de lo normal.
  • Se presenta dolor durante la erección
  • Una erección no baja de manera espontánea al terminar el estímulo sexual  

Una vez que el médico haya realizado los procedimientos diagnósticos para determinar si se trata de priapismo isquémico o NO isquémico, se puede proceder con los tratamientos. De hecho, de acuerdo a Mayo Clinic, es muy probable que se inicie el tratamiento antes de que se reciban los datos de todas las pruebas diagnósticas. Es por esto que se resalta la importancia de acudir al médico lo antes posible, para poder asegurar la preservación de la función sexual.

Tratamientos para el priapismo isquémico

El priapismo isquémico es la incapacidad de la sangre para salir del pene, y tal como se ha dicho antes, es una urgencia médica. Algunos de los tratamientos disponibles para este tipo de padecimiento son:

  • Descompresión por aspiración. Este procedimiento utiliza una aguja y una jeringa para extraer la sangre del pene. Puede repetirse cuantas veces sea necesario hasta lograr que finalice la erección.
  • Uso de medicamentos o fármacos. Se inyecta fenilefrina directamente en el pene, que es un medicamento descongestionante y vasoconstrictor. Con este fármaco se logra estrechar los vasos en el pene para que se abran y dejen salir la sangre. Sin embargo, hay que controlar los efectos secundarios, tales como presión alta, dolor de cabeza y mareos, especialmente en hombres hipertensos o con enfermedades del corazón.
  • Procedimientos quirúrgicos. En situaciones donde los otros métodos no funcionan, puede ser necesario que un cirujano realice un procedimiento en quirófano para drenar la sangre o redirigir el flujo para lograr restablecer la correcta circulación.

Tratamientos para el priapismo no isquémico

Por otro lado, hablando del priapismo no isquémico, la urgencia disminuye ya que es probable que desaparezca por sí sola. Además, no hay riesgo de daño en el pene. Esto de acuerdo a la información brindada por Mayo Clinic. Por lo tanto, se puede optar por un manejo conservador. De acuerdo al Manual MSD el uso de compresas y hielo puede ser suficiente. En caso de no serlo, se puede elegir una embolización selectiva o cirugía. Sin embargo, esto ya será de acuerdo a la situación particular y el análisis del médico tratante.

¿Qué hacer en los casos de priapismo recurrente?

Se tratan primordialmente, como un priapismo isquémico, es decir, como tratamiento para el padecimiento agudo. Sin embargo, en algunos casos de reincidencia, se puede utilizar terapia antiandrogénica con antagonistas de ciertas hormonas. 

De acuerdo a la revista ELSEVIER de Medicina integral, la causas más comunes de este padecimiento incluye el consumo de algunos medicamentos. Además, incluso abuso de sustancias como alcohol, marihuana o cocaína. y otras enfermedades infecciosas, metabólicas e inflamatorias. Por lo tanto, como ya se mencionó antes, es imperativo acercarse al médico cuanto antes. Si deseas conocer a fondo acerca de las causas de este padecimiento, te invito a leer nuestro artículo “síntomas y causas del priapismo” en donde hablamos más acerca de este tema.


¿Qué especialista trata este padecimiento?


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*Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica profesional.
Artículo revisado por el Dr. Adrian González Maldonado especialista en Urología “adherido al Instituto de Salud Sexual Masculina” en CUAN Hospital.

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