Síntomas y causas del priapismo

Una erección es la respuesta común y normal de una estimulación sexual y desaparece al concluir el encuentro o al finalizar el estímulo. El priapismo por su lado, rompe este concepto y mecanismo. En esta situación, la erección puede aparecer sin estímulo sexual e incluso, presentarse con una larga duración, incluso de horas. Aunque es probable que hablar de erecciones o sexualidad sea un tema que incomoda a algunas personas, es importante reconocer la afección ya que puede incluso, presentar dolor y dejar secuelas en la sexualidad del hombre. Dicho esto, el priapismo es considerado una emergencia médica. Sigue leyendo pues a continuación hablaremos acerca de los síntomas y causas del priapismo.

¿Cuándo debo consultar al especialista?

La erección dura más de lo normal.
Se presenta dolor durante la erección
Una erección no baja de manera espontánea al terminar el estímulo sexual

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Evidentemente, el síntoma característico del priapismo es una erección prolongada que no cede. En el priapismo isquémico, la presentación consiste en una erección rígida y progresivamente dolorosa. En ella, los cuerpos cavernosos se vuelven demasiado rígidos mientras que el glande se puede notar relativamente blando. Es importante mencionar que al pasar de las horas, el dolor puede aparecer o incluso crecer.

Por otro lado, el priapismo no isquémico se presenta con una erección menos rígida con un nivel de dolor menor. Además, su aparición se relaciona con traumatismos, ya sea directamente en el pene o en el perineo. Diferenciar entre uno u otro tipo de priapismo es crucial a la hora de realizar un diagnóstico para dar el tratamiento adecuado. Por lo tanto, es probable que el Dr realice una serie de preguntas para dar con el orígen de este padecimiento.

¿Por qué ocurre el priapismo?

A pesar de que las causas son diversas, en una consulta de urgencia por priapismo isquémico, la situación puede ser clasificada como idiopática. Es decir, como un acontecimiento de causa desconocida. Sin embargo, sí se pueden destacar algunos factores de riesgo. Entre los que podemos mencionar se encuentran:

Trastornos hematológicos:

Por ejemplo, la enfermedad de células falciformes, la cual es un grupo de trastornos hereditarios que deforman los glóbulos en forma de media luna. Esto dificulta el flujo sanguíneo y causa anemia y dolor, especialmente durante la infancia. Además, también podemos agregar enfermedades como la leucemia o el mieloma múltiple, según los datos brindados por Mayo Clinic.

Consumo de medicamentos selectos:

Existen ciertos fármacos indicados para tratar la disfunción eréctil que se aplican directamente sobre los cuerpos cavernosos del pene. Aunque el riesgo del medicamento depende del tipo de fármaco y la dosis.

Entonces, existen distintos factores que pueden dar origen al priapismo isquémico. Desde medicamentos, antecedentes médicos propios y/o de la familia, e incluso el uso de drogas recreativas o fármacos utilizados para tratar la disfunción eréctil. Es por esta razón que, en el interrogatorio médico, el hombre debe ser completamente honesto. La información no es utilizada para juzgar, sino para identificar factores desencadenantes que puedan prevenir eventos futuros.

La importancia de estar certificados por el Consejo de Salubridad General (CSG)

Por otro lado y como ya se dijo antes, el priapismo no isquémico está directamente relacionado con traumatismos en la zona. Ya sea un golpe en el periné o directamente en el pene. Cualquiera de las dos circunstancias puede alterar por completo el flujo sanguíneo de los cuerpos cavernosos. Es decir, el golpe, puede producir una comunicación anormal entre una arteria y el tejido cavernoso, ocasionando un flujo excesivo. Este suceso es llamado fístula arterio-cavernosa. Cabe destacar que este tipo de priapismo puede aparecer horas, días o hasta semanas después del golpe.

Existe también la posibilidad de que los episodios de priapismo aparezcan y desaparezcan de manera espontánea. Su desaparición no significa que todo esté bien. Al contrario, la reincidencia contínua requiere de observación, ya que de no hacerse, puede avanzar hasta convertirse en priapismo isquémico prolongado.

¿El priapismo es doloroso?

No siempre, y esto depende del tipo de priapismo que presente el paciente. Sin embargo, tal y como con las desapariciones espontáneas, tampoco es un factor determinante. Si bien es cierto, es una característica del priapismo isquémico, su tipo “no isquémico” puede presentarse con bajo nivel de dolor y en ocasiones incluso sin dolor. Por lo tanto, la ausencia de dolor no garantiza un diagnóstico negativo de priapismo.

El priapismo como tal no es una “enfermedad” relacionada solo con el ámbito sexual. Puede ser una señal de problemas vasculares, hematológicos, de interacción farmacológica e incluso, respuesta ante golpes. Sin embargo, sí es una emergencia médica y la aparición de este suceso, único o repetido, debe tomarse como tal. Ahora que ya conoces los síntomas y causas del priapismo, sabes por qué acudir a obtener atención médica inmediata es crucial para salvaguardar la capacidad de tener y mantener función sexual en el futuro.

¿Qué especialista trata este padecimiento?

Urólogo

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Videoconsulta

*Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica profesional.
Artículo revisado por el Dr. Ricardo Dimas especialista en Urología “adherido al Instituto de Salud Sexual Masculina” en CUAN Hospital.